Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății precizează că, în anumite condiții, o persoană poate beneficia de asigurare medicală fără plata contribuției CASS.
Mai precis, în prezent, doar anumite persoane pot îndeplini calitatea de coasigurat, iar acestea sunt menționate în cadrul art. 224 alin (1) din Legea Sănătății. Printre ele se numără și soțul, soția și părinții, fără venituri proprii, aflați în întreținerea unei persoane asigurate.
Pentru a lua în întreținere soțul, soția sau părinții care nu obțin venituri proprii, persoana asigurată trebuie să depună la Casa de Asigurări de Sănătate o serie de documente, care sunt menționate în Normele metodologice pentru stabilirea documentelor justificative privind dobândirea calității de asigurat, incluse în Ordinul CNAS nr. 581/2014, în vigoare de la 19 septembrie 2014, după cum urmează:
- Actul de identitate al persoanei fără venituri;
- Documente care să ateste relația de rudenie sau căsătoria acesteia cu persoana asigurată;
- Documente eliberate de organele fiscale teritoriale din care să rezulte că persoana nu realizează venituri impozabile;
- O declarație pe propria răspundere a persoanei fără venituri din care să rezulte că nu realizează venituri proprii;
- O declarație pe propria răspundere a persoanei asigurate prin care aceasta declară că are în întreținere persoana respectivă.
Pe baza acestor documente, coasiguratul va primi o adeverință de la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate. Astfel, cu ajutorul adeverinței, acesta va face dovada încadrării în categoria persoanelor care beneficiază de asigurările sociale de sănătate fără plata contribuției.
Prin urmare, coasigurații, adică persoanele aflate în întreținerea unei persoane asigurate, care pot fi soțul, soția și părinții fără venituri proprii ai acestuia, pot beneficia de asigurarea de sănătate, în lipsa plății contribuției obligatorii CASS, despre care AvocatNet.ro a scris pe larg AICI.
Atenție! Persoana care ia în întreținere soțul, soția sau părinții fără venituri proprii trebuie să depună următoarele documente la locul de muncă:
- O declarație pe propria răspundere a salariatului;
- Copia actului de identitate al persoanei coasigurate;
- Copia actului care atestă relația de rudenie între salariat și coasigurat;
- Alte documente eliberate de organele fiscale teritoriale din care să rezulte că persoana coasigurată nu realizează venituri impozabile (acestea se obțin de la Administrația Financiară de care aparține coasiguratul);
- O declarație pe propria răspundere a coasiguratului din care să rezulte că acesta nu obține venituri proprii.
Aceleași norme metodologice menționate anterior prevăd că persoanele coasigurate, respectiv soțul, soția și părinții fără venituri proprii, aflate în întreținerea unei persoane asigurate cu sau fără plata contribuției, își păstrează calitatea de asigurat și drepturile care decurg din aceasta numai pe perioada în care persoana în a cărei întreținere se află are calitatea de asigurat.
De asemenea, legea menționează că un coasigurat nu poate avea la rândul său alți coasigurați, precum și faptul că asiguratul are obligaţia să anunţe în termen de 15 zile medicul de familie şi casa de asigurări asupra modificărilor datelor de identitate sau a modificărilor referitoare la încadrarea lor într-o anumită categorie de asiguraţi.
Potrivit normelor de aplicare a textului de lege menționat mai sus, și alte categorii de persoane pot beneficia de asigurare, fără plata contribuției. Mai precis, este vorba de:
- toţi copiii până la vârsta de 18 ani
- tineri cu vârsta între 18 şi 26 de ani care sunt elevi, inclusiv absolvenţi de liceu până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenici sau studenţi, dacă nu realizează venituri din muncă
- tinerii cu vârsta de până la 26 de ani, care provin din sistemul de protecţie a copilului şi nu realizează venituri din muncă sau nu sunt beneficiari de ajutor social acordat în temeiul Legii nr. 416/2001 privind venitul minim garantat, cu modificările şi completările ulterioare
- persoane cu handicap, cu vârsta de peste 18 ani, care nu realizează venituri din muncă, pensie sau alte surse
- femei însărcinate sau lăuze, dacă nu au niciun venit sau au venituri sub salariul de bază minim brut pe ţară
- persoanele incluse în programele naţionale de sănătate stabilite de Ministerul Sănătăţii, până la vindecarea respectivei afecţiuni, dacă nu realizează venituri din muncă, pensie sau din alte resurse
- persoane ale căror drepturi sunt stabilite prin Decretul-Lege nr. 118/1990 privind acordarea unor drepturi persoanelor persecutate din motive politice de dictatura instaurată cu începere de la 6 martie 1945, precum şi celor deportate în străinătate ori constituite în prizonieri, republicat, cu modificările şi completările ulterioare
- persoane ale căror drepturi sunt stabilite prin Legea nr. 44/1994 privind veteranii de război, precum şi unele drepturi ale invalizilor şi văduvelor de război, republicată, cu modificările şi completările ulterioare
- persoane prevăzute la art. 3 alin. (1), lit. b) pct. 1 din Legea recunoştinţei pentru victoria Revoluţiei Române din Decembrie 1989 şi pentru revolta muncitorească anticomunistă de la Braşov din noiembrie 1987 nr. 341/2004, cu modificările şi completările ulterioare
- persoane ale căror drepturi sunt stabilite prin Legea nr. 309/2002 privind recunoaşterea şi acordarea unor drepturi persoanelor care au efectuat stagiul militar în cadrul Direcţiei Generale a Serviciului Muncii în perioada 1950-1961, cu modificările şi completările ulterioare
- persoanele ale căror drepturi sunt stabilite prin Legea nr. 51/1993 privind acordarea unor drepturi magistraţilor care au fost înlăturaţi din justiţie pentru considerente politice în perioada anilor 1945-1989, cu modificările ulterioare.
AvocatNet.ro a explicat ce riscuri apar dacă nu vă înregistrați la Fisc pentru a plăti CASS, când nu obțineți venituri, în acest articol. De asemenea, AICI găsiți mai multe informații referitoare la acest subiect.
